Ежегодно в первый день зимы отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Основная цель Всемирного дня борьбы со СПИДом — повышение осведомлённости о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии. По последним данным около 38 миллионов жителей земли живут с вирусом иммунодефицита человека. На Украине проблема ВИЧ усугубляется. Страна оказалась на одной из лидирующих позиций по распространению болезни в Европе.
Факты
В июне 1981 года американский Центр по контролю над заболеваемостью выпустил отчёт, в котором говорилось о поступлении в три больницы Лос-Анджелеса «пяти молодых мужчин, являющихся активно практикующими гомосексуалистами» и больных одинаковой формой пневмонии, редкой и смертельно опасной. Эта неизлечимая болезнь поначалу была известна как «рак гомосексуалистов», потом получила название «иммунодефицита гомосексуалистов», а сейчас называется СПИДом. 3 июля 1981 года «Нью-Йорк Таймс» напечатала статью, сообщавшую о том, что в Нью-Йорке и Калифорнии диагностирован 41 случай заболевания редкой и крайне опасной формой рака — саркомой Капоши. Это были первые предвестники будущей катастрофы. Уже в 1988 году Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение ВИЧ/СПИДа приняло масштабы глобальной пандемии. Около 25 миллионов человек уже умерло от СПИДа, в основном это жители Африки и Азии. 47 процентов взрослых, заражённых ВИЧ, — женщины.
Человечество живёт с эпидемией СПИДа уже около четырех десятков лет, в общественном сознании закрепились определённые стереотипы. Зачастую они не отражают реального положения дел и противоречат фактам. Факт: в быту, при поцелуях, укусах и рукопожатиях ВИЧ не передаётся. Не переносят его и комары.
Повышение осведомлённости
Несколько лет назад в одной весьма приличной компании, состоящей сплошь из кандидатов и докторов экономических наук, зашла речь о глобальных проблемах человечества, к которым относится и проблема ВИЧ/СПИД. Каково же было моё удивление, когда один лысеющий молодой человек заявил, что такой проблемы не существует, что это всё придумки запада и так далее. Кажется, в тот самый момент я подпрыгнула на стуле, успокоилась и сказала: «Александр Петрович, как же не существует, что Вы такое говорите?» На что мой собеседник совершенно спокойно начал рассказывать о какой-то двухчасовой программе, которую он смотрел по одному из весьма уважаемых каналов, где ему подробно объяснили, что СПИДа нет. Кажется, в тот момент я схватилась за голову. После того случая на моём жизненном пути мне ещё несколько раз попадались люди приблизительно с таким же опасным мировоззрением.
В медпункте моей школы ещё в далёкие девяностые висел огромный плакат: «СПИД — чума XX века!» Кажется, это самое точное определение. СПИД никого не щадил, настигал и богатых, и знаменитых, и талантливых. Среди умерших от СПИДа в разные годы — певец Фредди Меркьюри, танцовщик Рудольф Нуриев, певец-экспериментатор Клаус Номи, теннисист Артур Эш, писатель, подаривший миру «Двухсотлетнего человека», Айзек Азимов, супермодель Джиа Каранджи.
За десять месяцев 2019 года на Украине по данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины было зарегистрировано 13207 новых случаев обнаружения ВИЧ-инфекции (из них 62 ребёнка до 14 лет). До 1987 года ВИЧ на Украине практически отсутствовал, однако к 1994 году средняя скорость распространения инфекции возросла на 33 процента. К 1997 году в стране было зарегистрировано свыше 25 тысяч случаев заражения, что составило более чем 50 процентов из их суммарного числа во всей Восточной Европе. Между 2000 и 2004 годами количество зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией на Украине удвоилось, и по данным за 2006 год оно составило 100 403 инфицированных. Всего с 1987 года на Украине зарегистрировано 346 454 новых случаев ВИЧ-инфекции, от СПИДа на Украине умер 50 691 человек. Наибольшее распространение ВИЧ-инфекция получила в таких регионах: Днепропетровская, Одесская, Николаевская и Донецкая области (территории, подконтрольные Украине), а также Киев.
Украина остаётся лидером в Европе по масштабам распространения ВИЧ-инфекции. По оценкам экспертов UNAIDS на Украине с ВИЧ-инфекцией живут приблизительно 240 тысяч людей. И только каждый второй знает про свой диагноз — состоянием на 1 октября 2019 року на учёте на территории Украины находятся 136 849 ВИЧ-позитивных пациента. По выводам украинского министерства здравоохранения за 2006 год распространённость СПИДа среди беременных женщин стала одной из самых высоких в Европе. В настоящее время около 40 процентов заражённых на Украине составляют женщины репродуктивного возраста, и это число продолжает возрастать. По оценке Мирового банка, СПИД может стать главной причиной смертности украинских женщин в возрасте от 15 до 49 лет.
Начиная с 2008 года, украинцы чаще всего инфицируются через незащищённый секс. Если в 2005 году через сексуальные контакты инфицировалось 33 процента людей, у которых была выявлены ВИЧ-инфекция, то в 2012 году этот процент вырос до 51. Впервые больше половины новых случаев передачи ВИЧ-инфекции произошло через незащищённый секс. В 2018 году этот показатель достиг 66 процентов. Большинство случаев инфицирования ВИЧ на Украине сегодня регистрируются у молодых людей возрастом от 15 до 30 лет.
ВИЧ/СПИД теперь не болезнь маргиналов
Причинами высокого распространения инфекции по разным оценкам стали: нехватка достаточного количества лекарств на протяжении многих лет, дискриминация в обществе, а также события на востоке страны. На сегодняшний день почти 1 процент населения Украины заражены ВИЧ/СПИД. Многие украинцы боятся признаться в том, что являются носителями ВИЧ-инфекции даже врачу. Сегодня заражение чаще происходит в среде социально благополучных людей, в то время как раньше было наоборот, заражались в основном неблагополучные.
Выявить ВИЧ-инфекцию можно лишь, если пациент сдаёт анализ добровольно, либо при подготовке к операции, родам. Анализ на ВИЧ в двух последних случаях должны брать всегда. Считается, что в Закарпатье по статистике самая благоприятная ситуация с больными ВИЧ/СПИД, но это не совсем так. В этом регионе проживает много ромов, у которых до сих пор приняты и нормальны домашние роды. Естественно, что при таком положении вещей роженицы никаких обследований не проходят. И ещё одна категория — «заробитчане». В силу занятости представители этой категории не ходят по врачам, даже если подозревают о наличии вируса. А о том, чтобы официально встать на учёт и вовсе речи не идёт, боятся потерять возможность ездить на заработки.
Проблема в том, что необследованные или скрывающие свой статус люди идут к стоматологу, гинекологу, урологу, врачи им проводят медицинские манипуляции, даже не зная, что перед ними инфицированный человек. Несколько лет назад один из донецких врачей-онкологов, который сам едва не пострадал от пациента, который скрывал свой диагноз (доктор брал материал на биопсию из одного из лимфоузлов и порезался), сказал мне: «Единственное спасенье — относиться к каждому пациенту, словно он инфицирован. Предпринимать максимальные меры безопасности!»
Панацеей было бы, если бы каждый человек прошёл проверку на ВИЧ. Сегодня можно купить тест в аптеке. Но многие люди боятся узнать правду, предпочитают жить в неведении. Тут мало агитаций и лозунгов, тут нужно решать проблему на уровне государства.
В связи с военными действиями на востоке страны, появилась новая категория носителей ВИЧ-инфекции — военные. Человек, которого могут убить каждую минуту, не слишком заморачивается мыслями о каком-то там СПИДе, ведь СПИД — это через несколько лет, а война сейчас. До СПИДа можно и не дожить, пуля может оказаться быстрее.
Правде в глаза
ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, но можно выделить некоторую общую информацию. Очевидным является тот факт, что люди с ВИЧ-инфекцией и СПИДом в наше время стали жить дольше, чем раньше. Это связано с тем, что лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становится всё более успешным. В начале эпидемии (восьмидесятые годы) СПИД развивался у ВИЧ-инфицированных в среднем через 7 лет после заражения. После этого человек мог прожить ещё около года. После того, как в 1996 году стала применяться комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИДом стала намного продолжительнее.
На сегодняшний день всё ещё нет лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными (АРТ) препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу, что позволяет людям с ВИЧ жить долгой и продуктивной жизнью. В XXI веке благодаря АРТ было спасено более 13 миллионов человеческих жизней.
В случае, если возникло подозрение о возможном заражении ВИЧ (случайный укол бывшим в употреблении шприцем, контакт с кровью носителя ВИЧ-инфекции), необходимо как можно раньше обратиться в СПИД центр. При приёме в самые короткие сроки специфического лечения вероятность инфицирования значительно снижается!
