8 июля, Киевская прокуратура задержала заместителя министра здравоохранения Романа Василишина во время получения взятки. По информации пресс-службы прокуратуры, замминистра создал систему поборов с практикующих врачей «за предоставление им возможности в дальнейшем осуществлять должным образом свои функциональные обязанности», в частности проводить операции в Александровской центральной городской клинической больнице города Киева. Как сообщил генпрокурор Украины Юрий Луценко, Василишин еженедельно получал за проведенные операции 50-100 тыс. гривен. Деньги он получал через своего человека — Юрия Серняка, который был назначен на должность директора урологического центра этой больницы. СБУ нашла около 50 тысяч долларов, 320 тысяч гривен и несколько тысяч евро во время обыска замминистра и его сообщника. В Минздраве сообщили, что Василишина отстранили от исполнения обязанностей заместителя министра.
Cитуация в здравоохранении на Украине удручает и обывателя и специалиста. Отрасль изъедена коррупцией и непрофессионализмом. В СМИ время от времени сообщают об очередном громком скандале в Минздраве страны, при том, что простые украинцы лишены возможности получить элементарное лечение.
ВОЗ констатирует кому
Всемирная организация здравоохранения констатировала катастрофическую ситуацию в здравоохранении на Украине.
«Единая система здравоохранения существует только на бумаге. Людям приходится платить за большинство медуслуг, а также самим добывать себе лекарства, и цены на эти основные услуги не установлены», — заявила глава регионального офиса ВОЗ на Украине Дорит Нитзан.
Только за последние 12 месяцев медикаменты для обычных украинцев подорожали почти на 40%, а в госбюджет чиновники заложили сумму, которая меньше чем в прошлом году. 4% — такое количество украинцев получили бесплатную медицинскую помощь, которая гарантируется Конституцией страны, в прошлом году. Более 92% покупали лекарства за свой счет. 80% оплачивали питание во время лечения в стационаре. Более половины (65%) платили за чистую постель. Кроме того, лечение онкобольных профинансировано лишь на 6% от реальных потребностей. Также Минздрав сократил количество больничных коек до 60-ти на 10 тысяч населения.
Кроме того, за два последних года ситуация на Украине по ВИЧ-СПИД стала угрожающей, а Украина вышла в лидеры по темпам развития ВИЧ-инфекции в мире, опережая многие страны Африки.
«Сегодня на Украине только на учет ежедневно становятся около 50 ВИЧ-инфицированных. Это люди, которые узнают о своем диагнозе. Однако огромное количество людей о своем диагнозе не знают вообще. В стране есть лекарства, которые покупают за счет Глобального фонда по борьбе со СПИДом, но бюджетных средств на антиретровирусное лечение катастрофически не хватает. Особенно — последние два года, когда дефицит усилился из-за глубочайшего социально- экономического кризиса», — рассказал президент Евроазиатского фонда борьбы со СПИДом на Украине Владимир Жовтак.
За восемь месяцев 2015 на Украине, по данным Украинского центра контроля за социально опасными заболеваниями МОЗ Украины, зарегистрировано 9988 новых случаев ВИЧ-инфекции, из них 1960 детей до 14 лет.
Сегодня в стране онкологические больные и больные ВИЧ-СПИДом, по сути, оказались лишены права на жизнь. В частности, в подавляющем большинстве клиник отсутствуют вакцины против ботулизма, бешенства, столбняка, вирусного гепатита, дифтерии. Эпидемиологи и инфекционисты всерьез кричат о резком ухудшении эпидемиологической обстановки во всей Украине. В этой связи все большие обороты набирает контрабанды медицинских препаратов.
Лекарственные препараты
В начале года в министерстве здравоохранении сообщили, что закупки через международные организации позволят уменьшить коррупционные риски при проведении тендерных процедур.
В ведомстве рассказали, что в 2016 году планировалось проводить закупки лекарственных средств, медицинских изделий и связанных с этим услуг с привлечением специализированных организаций, осуществляющих закупки. Соответствующее распоряжение появилось еще осенью минувшего года.
В результате были заключены договоры с тремя международными организациями — Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), ПРООН и Crown Agents, определенными кабинетом Министров Украины, и были перечислены средства на обеспечение лекарствами по 12 государственным программам на общую сумму более 2,2 млрд грн.
Однако в начале марта 2016 года в соцсетях и ряде интернет-изданий появилась информация о закупке для Украины международными организациями якобы некачественных онкологических препаратов.
Ввиду того, что все три международные организации занимаются закупкой препаратов для ряда стран, предполагалось наличие у них логистики, складов за рубежом, и, соответственно, специальных цен. Например, у ЮНИСЕФ есть свое закупочное агентство в Голландии, фонд сам доставляет продукцию из этой страны. Однако ожидания и реальность не совпали. Crown Agents закупила все необходимые лекарства по программе «Онкология», как оказалось, у украинских дилеров. То есть у тех компаний, от услуг которых планировали отказаться. Кроме того, все три международные организации получили бюджетные деньги еще в конце прошлого года и только в мае 2016 года часть препаратов, применяемых для лечения онкологии, поступила на склад «Укрмедпостач».
Министерство без министра
14 апреля Верховна Рада 239 голосами утвердила новый состав Кабинета министров во главе с Владимиром Гройсманом. В настоящее время определены все руководители министерств, кроме Минздрава. Как известно, от этой должности отказались 15 кандидатов.
Народный депутат от «Самопомощи», замглавы комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения Ирина Сысоенко считает, что министра здравоохранения до сих пор нет из-за отсутствия финансирования отрасли.
«Были министры всего, не было министра здравоохранения. Наверное, потому что финансирование здравоохранения происходит по остаточному принципу. Может быть, поэтому кандидатура министра здравоохранения для действующего правительства не является такой важной, и поэтому сейчас здравоохранение находится в состоянии неопределенности», — заявила замглавы комитета ВР.
«На сегодняшний день идет констатация непонятных цифр, непонятных фактов под названием «улучшение, доступность, реформирование» и перспектив, которые с этим связаны. Не знаю, насколько можно оценивать эти перспективы позитивно, но проблема с вакцинами сохраняется, лекарственные препараты люди все равно покупают за свои деньги, программы по лечению онкологии, туберкулеза, ВИЧ-инфицированных недофинансированы, семейная медицина у нас продолжает наполняться длинными очередями, от педиатрии мы избавились, потеряв ее навсегда. Что касается экстренной медицинской помощи, то она на сегодняшний день доведена до отчаяния: если еще остались врачебные кадры, которые посвящают себя этой работе, то это можно считать подвигом», — сказал председатель общественного совета при Минздраве Украины Максим Ионов.
Впрочем, дело не только и не столько в дефиците средств, сколько в отсутствии компетенции и политической воли. Кроме того, по словам Сысоенко, ни у кого из кандидатов на пост министра нет концепции развития здравоохранения на ближайшие 10 лет.
«Никто не хочет идти на полгода на должность министра и принимать непопулярные решения, с одной стороны, а с другой стороны просто имитировать деятельность, потому что ничего не получится сделать за полгода. Поэтому никто не хочет терять свои политические дивиденды: приобрести ничего нового не смогут, а дискредитировать себя вполне реально», — считает глава правления Национальной медицинской палаты Украины Сергей Кравченко.
В настоящее время обязанности министра здравоохранения исполняет Виктор Шафранский, который был заместителем экс-министра здравоохранения Александра Квиташвили.
С Квиташвили, экс-грузинским чиновником, был связан ряд скандальных заявлений. На одном из брифингов бывший глава Минздрава откровенно заявил о противодействии украинских чиновников реформам, согласно которым он предлагал сократить оказываемую помощь населению до самого минимума.
Квиташвили запомнился украинцам тем, что с первого августа 2015 года врачам продлили непрерывный стаж для выхода на пенсию еще на пять лет, с 25-ти до 30-ти, а также скандальным законом о трансплантологии (об обязательном изъятии органов после смерти), который позволяет проводить эту процедуру без согласия на то родственников умершего. По мнению же самого Квиташвили, подобное не есть нарушение этических норм, а «обычная практика», которая позволит «развивать трансплантологию». Стоит отметить, что в самой Грузии, как известно, такого закона нет.
Накануне премьер-министр Владимир Гройсман пообещал, что реформу медицины проведут независимо от того, есть ли министр здравоохранения, или только и.о. министра.
По мнению экспертов, в настоящее время государство Украина не в состоянии гарантировать украинцам их право на здоровье: медицинская реформа буксует из-за отсутствия политической воли ее проводить. А тем временем население страны вымирает ужасающими темпами.
